Dank der Entwicklung perkutaner Zugänge und vollendoskopischer Operationstechniken (Endoskop, Arbeitskanal, Lichtquelle, Monitor) können Instrumente über Zugänge von weniger als 1 cm unter direkter Sichtkontrolle geführt werden. Dadurch lassen sich viele Eingriffe in Lokalanästhesie durchführen. Je nach Lokalisation des Bandscheibenvorfalls oder der Stenose erfolgt der Zugang entweder seitlich (transforaminal) oder mittig (interlaminär). Bandscheibenvorfälle werden mithilfe von Mikrozangen und Mikroscheren unter sorgfältiger Schonung von Nerven und Rückenmark entfernt. Bei einer Verengung des Wirbelkanals wird dieser mit speziellen Mikrofräsen erweitert, um die Nerven zu entlasten. Die Vorteile dieser Methode umfassen ein hervorragendes kosmetisches Ergebnis, weniger postoperative Schmerzen, ein geringes Infektionsrisiko, schnelle Mobilisierung und ein hohes Maß an Sicherheit und Effektivität.